國語日報社「讀報教育活動」線上申請表單

國語日報社「學生讀報教育活動」線上申請表單

申請學校資料	學校名稱：學校類別國中　國小地址：聯絡人姓名：職稱：電　　話：行動電話：電子信箱：
活動需求	參加對象	參加班級：年班預計參加人數：人
	讀報情形	是否為國語日報讀報教育實驗班？是否班級是否有訂閱報紙：有沒有
	舉辦日期（暫定）	希望安排研習日期之順位為 1. 2. 3.
	活動時數	3小時，自至
	舉辦經費預算	講師費元交通費大眾交通工具實支實付　預估費用
	其它說明（選填）
驗證碼	(請填入右邊的字母或數字) 看不清楚重新載入